Les microesferes embòliques són microesferes d'hidrogel compressibles amb una forma regular, superfície llisa i mida calibrada, que es formen com a resultat de la modificació química en materials d'alcohol polivinílic (PVA). Les microesferes embòliques consisteixen en un macròmer derivat de l'alcohol polivinílic (PVA) i són hidròfiles, no reabsorbibles i estan disponibles en una gamma de mides. La solució de conservació és una solució de clorur de sodi al 0,9%. El contingut d'aigua de les microesferes totalment polimeritzades és del 91% al 94%. Les microesferes poden tolerar una compressió del 30%.
Les microesferes embòliques estan pensades per a l'embolització de malformacions arteriovenoses (MAV) i tumors hipervasculars, inclosos els fibromes uterins. En bloquejar el subministrament de sang a la zona objectiu, el tumor o la malformació es veu privat de nutrients i es redueix de mida.
En aquest article, us mostrarem els passos detallats sobre com utilitzar les microesferes embòliques.
Preparació de mercaderies
Cal preparar 1 xeringa de 20 ml, 2 xeringues de 10 ml, 3 xeringues d'1 ml o 2 ml, tisores quirúrgiques de tres vies, copa estèril, fàrmacs de quimioteràpia, microesferes embòliques, medi de contrast i aigua per a injeccions.
Pas 1: Configurar els fàrmacs de quimioteràpia
Utilitzeu unes tisores quirúrgiques per destapar l'ampolla del medicament quimioterapèutic i aboqueu-lo en un recipient estèril.
El tipus i la dosi dels fàrmacs quimioterapèutics depenen de les necessitats clíniques.
Utilitzeu aigua per a injeccions per dissoldre els fàrmacs de quimioteràpia i la concentració recomanada és superior a 20 mg/ml.
AUn cop dissolt completament el fàrmac quimioterapèutic, es va extreure la solució amb una xeringa de 10 ml.
Pas 2: Extracció de microesferes embòliques que porten fàrmacs
Les microesferes embolitzades es van agitar completament, es van inserir en una agulla de xeringa per equilibrar la pressió a l'ampolla,i extreure la solució i les microesferes de l'ampolla de cilin·lina amb una xeringa de 20 ml.
Deixeu reposar la xeringa durant 2-3 minuts i, després que les microesferes s'hagin sedimentat, el sobrenedant s'expulsa de la solució.
Pas 3: Carregueu els fàrmacs quimioterapèutics a les microesferes embòliques
Utilitzeu la clau de pas de 3 vies per connectar la xeringa amb la microesfera embòlica i la xeringa amb el fàrmac de quimioteràpia, prestant atenció a la connexió ferma i a la direcció del flux.
Premeu la xeringa del fàrmac de quimioteràpia amb una mà i estireu la xeringa que conté les microesferes embòliques amb l'altra mà. Finalment, es barregen el fàrmac de quimioteràpia i les microesferes en una xeringa de 20 ml, s'agita bé la xeringa i es deixa actuar durant 30 minuts, agitant-la cada 5 minuts durant el període.
Pas 4: Afegir medi de contrast
Després de carregar les microesferes amb fàrmacs quimioterapèutics durant 30 minuts, es va calcular el volum de la solució.
Afegiu 1-1,2 vegades el volum d'agent de contrast a través de la clau de tres vies, agiteu bé i deixeu reposar durant 5 minuts.
Pas 5: Les microesferes s'utilitzen en el procés TACE
A través de la clau de tres vies, injecteu aproximadament 1 ml de microesferes a la xeringa d'1 ml.
Les microesferes es van injectar al microcatèter mitjançant injecció pulsada.
Atenció de les guies:
Si us plau, assegureu-vos que el funcionament sigui asèptic.
Confirmeu que els fàrmacs quimioterapèutics estiguin completament dissolts abans de carregar-los.
La concentració de fàrmacs de quimioteràpia afectarà l'efecte de càrrega del fàrmac, com més alta sigui la concentració, més ràpida serà la taxa d'adsorció, la concentració de càrrega del fàrmac recomanada no és inferior a 20 mg/ml.
Només s'ha d'utilitzar aigua estèril per a injeccions o injecció de glucosa al 5% per dissoldre els fàrmacs de quimioteràpia.
La velocitat de dissolució de la doxorubicina en aigua estèril per a injecció va ser lleugerament més ràpida que la injecció de glucosa al 5%.
La injecció de glucosa al 5% dissol la pirarubicina lleugerament més ràpid que l'aigua estèril per a injeccions.
L'ús d'ioformol 350 com a mitjà de contrast va ser més propície per a la suspensió de microesferes.
Quan s'injecta al tumor mitjançant un microcatèter, s'utilitza la injecció per polsos, que és més propícia per a la suspensió de microesferes.
Data de publicació: 28 de febrer de 2024